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Síndrome premenstrual (SPM) o trastorno disfórico premenstrual (TDPM): diferencias, causas, síntomas y tratamientos



Todas las mujeres pasan por muchas cosas en su vida diaria. Desde el estrés laboral hasta lidiar con las relaciones y las obligaciones financieras, pasando por la crianza de los hijos y asegurarse de que los niños tengan todo lo que necesitan, a veces ser mujer puede ser una auténtica montaña rusa, ¡de esas en las que no estás segura de si vas a llegar hasta el final! Y, además de todo eso, también tenemos que lidiar con nuestras propias funciones corporales, que a veces pueden ser tan difíciles como todo lo demás en nuestras vidas.

¿De qué estamos hablando? No solo de ese visitante mensual que todas preferiríamos no oír llamando a la puerta (nuestros períodos), sino del síndrome premenstrual. Sí, de ese. Sin embargo, también existe otra versión del síndrome premenstrual, que puede ser mucho más grave y debilitante.

El síndrome premenstrual (SPM) y el trastorno disfórico premenstrual (TDPM) son dos trastornos que afectan a muchas mujeres en todo el mundo. Tanto el SPM como el TDPM están relacionados con el ciclo menstrual de la mujer y pueden provocar una variedad de síntomas físicos y emocionales. Sin embargo, existen algunas diferencias clave entre ambos trastornos que es importante comprender.

Aquí, exploraremos las diferencias entre el síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual, así como los síntomas, las causas, los tratamientos disponibles y lo que puede hacer para afrontarlos.


Diferencia entre síndrome premenstrual y trastorno disfórico premenstrual

El síndrome premenstrual (SPM) es una afección común que afecta a muchas mujeres durante su ciclo menstrual. Suele aparecer en los días o semanas previos al período menstrual y se cree que es causado por cambios hormonales en el cuerpo. 

El trastorno disfórico premenstrual (TDPM) es una forma más grave del síndrome premenstrual que afecta a entre el 3 y el 8 % de las mujeres. Aunque los síntomas del TDPM son similares a los del síndrome premenstrual, suelen ser más graves y pueden afectar significativamente a la vida diaria. El TDPM también es causado por cambios hormonales en el cuerpo, pero la causa exacta no se comprende del todo. De hecho, algunos profesionales médicos han teorizado que el TDPM puede ser genético. Los síntomas del TDPM suelen aparecer en los días previos al período de la mujer y suelen desaparecer unos días después de que comience el período. Aunque en algunos casos graves, el TDPM puede durar varias semanas. Y si este es el caso, se recomienda que consulte a su médico lo antes posible.

Síntomas del síndrome premenstrual (SPM) y del trastorno disfórico premenstrual (TDPM)

Seamos realistas: la menstruación puede ser una auténtica molestia, pero si alguna vez te has preguntado por qué algunos meses parecen una molestia menor y otros una montaña rusa de emociones, no estás sola. Vamos a analizar en profundidad las diferencias entre los síntomas del síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual.

Síntomas del síndrome premenstrual

Los síntomas físicos del síndrome premenstrual incluyen:

  • Sensibilidad o hinchazón en los senos

  • Hinchazón y retención de líquidos

  • Dolores de cabeza o migrañas

  • Fatiga o falta de energía

  • Cambios en el apetito o antojos de comida.

  • Dolores musculares y articulares

Los síntomas emocionales del síndrome premenstrual incluyen:

  • Cambios de humor o irritabilidad

  • Ansiedad o depresión

  • Dificultad para dormir

  • Mala concentración o memoria

  • Cambios en la libido

Síntomas del TDPM

Además de los síntomas del síndrome premenstrual, una persona con TDPM también puede experimentar los siguientes síntomas:

  • Insomnio

  • Sentirse abrumado

  • Pensamientos o sentimientos suicidas

  • Cambios extremos en la libido

Si bien es normal tener algunos altibajos emocionales con los cambios hormonales que se producen en esa época del mes, el TDPM se siente más intenso y presenta cambios más extremos en la semana anterior y luego desaparece por completo unos días después de que comienza el período. Es posible que notes síntomas depresivos graves, cambios de humor y una sensación de alerta máxima.

¿Cómo se diagnostica el TDPM?

El diagnóstico de TDPM se basa generalmente en los síntomas que refiere la mujer. Si sospecha que puede estar padeciendo TDPM, un primer paso que puede dar es consultar a su médico de cabecera para que le haga un análisis hormonal. No existe una prueba específica para el TDPM, pero algunos análisis de sangre pueden descartar otras posibles afecciones que provoquen síntomas similares. Después de eso, la terapia puede ser una excelente manera de aprender herramientas y habilidades para afrontar los síntomas emocionales. 

Para diagnosticar el trastorno disfórico premenstrual, una mujer normalmente debe presentar al menos cinco de los síntomas emocionales y físicos enumerados anteriormente, y estos síntomas deben presentarse solo la semana anterior al inicio de su período. Los síntomas también deben ser lo suficientemente graves como para interferir con su vida diaria.

¿Qué causa el síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual?

No se conoce con exactitud la causa del síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual, pero se cree que ambos son causados ​​por cambios hormonales en el cuerpo. En concreto, se cree que el síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual son causados ​​por fluctuaciones en los niveles de estrógeno y progesterona durante el ciclo menstrual.

Sin embargo, pueden existir otros factores que contribuyan al desarrollo del síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual, entre ellos:

  • Genética : Puede haber un componente genético en el síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual, ya que tienden a transmitirse de padres a hijos.

  • Química cerebral : Algunos estudios sugieren que las mujeres con síndrome premenstrual y trastorno disfórico premenstrual pueden tener niveles anormales de ciertos neurotransmisores, como la serotonina.

  • Factores ambientales : el estrés, la mala alimentación, la falta de ejercicio y otros factores ambientales pueden contribuir al desarrollo del síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual.

Tratamientos para el síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual

El tratamiento del síndrome premenstrual y del trastorno disfórico premenstrual depende de la gravedad de los síntomas y de cuánto interfieran en la vida diaria de la mujer. El tratamiento para estas afecciones puede incluir terapia, medicamentos para la salud mental y cuidados domiciliarios recomendados. De hecho, muchas mujeres informan una reducción de los síntomas después de modificar su dieta o implementar actividades para controlar el estrés.

Algunos métodos de cuidado en el hogar para abordar los síntomas tanto del síndrome premenstrual como del trastorno disfórico premenstrual incluyen:

  • Implementar opciones alimentarias saludables

  • Eliminar el alcohol y la cafeína

  • Ejercicio semanal regular

  • Terapia de calor

  • Técnicas de manejo del estrés (yoga, meditación, tai chi)

  • Dormir adecuadamente cada noche

  • Medicamentos de venta libre como acetaminofeno o ibuprofeno

Es importante tener en cuenta que si ha estado probando remedios caseros, como cambiar su dieta e implementar actividades para aliviar el estrés , y aún experimenta síntomas graves o debilitantes, este es el momento de tirar la toalla y consultar a un profesional médico.

Si bien el cuidado en el hogar puede ser beneficioso, algunas mujeres presentan síntomas graves que pueden alterar drásticamente su estado mental. Si las afecciones se agravan, es muy recomendable buscar un terapeuta para hablar sobre sus síntomas. Por ejemplo, un terapeuta puede trabajar con usted para ayudarla a controlar los medicamentos para la salud mental, como los antidepresivos , y aprender estrategias de afrontamiento para controlar los síntomas del síndrome premenstrual o el trastorno disfórico premenstrual que pueden estar afectando su estado de ánimo y su comportamiento.

Los medicamentos más comunes que se recetan para el TDPM son los medicamentos con serotonina, como los ISRS (Lexapro, Zoloft, Celexa, Prozac). Algunas personas toman ISRS de forma continua y encuentran que esto les ayuda mejor, mientras que otras los toman solo durante las semanas previas a su período.

Los ISRS se pueden combinar con anticonceptivos hormonales (pastillas anticonceptivas, por ejemplo) que mitigan los cambios hormonales durante el ciclo menstrual. Para algunas mujeres, usar anticonceptivos para evitar la menstruación puede ser útil, pero para otras no supone ninguna diferencia.

En resumen: hay muchas opciones de medicamentos disponibles si usted padece de TDPM.

Algunos efectos secundarios de estos medicamentos pueden incluir cambios en el peso, la libido, cambios en el sueño, dolores de cabeza, malestar estomacal, aunque estos son poco frecuentes y la mayoría de las personas no experimentan efectos secundarios con los medicamentos ISRS o los anticonceptivos hormonales. Le recomendamos que se comunique con su médico si nota algún cambio en su cuerpo o estado de ánimo que le resulte molesto comentar, ya que podría ser un efecto secundario de su medicamento y su médico puede analizar otras opciones.

¿Cuándo debo consultar a un terapeuta para el síndrome premenstrual o el trastorno disfórico premenstrual?

Al final del día, si sus síntomas están alterando significativamente su vida diaria y le dificultan realizar tareas sencillas, un terapeuta puede ayudarle a encontrar la mejor manera de afrontar sus síntomas. Y si la terapia resulta ineficaz, un terapeuta puede recomendarle que consulte a un ginecólogo u otro profesional de la salud.

Los cambios de humor, la irritabilidad y la falta de concentración son algunos de los síntomas que pueden dificultar la vida diaria de quienes padecen síndrome premenstrual o trastorno disfórico premenstrual graves. Pero cuando comience a aislarse socialmente o comience a tener momentos de ira no provocados, pensamientos suicidas u otros pensamientos oscuros, no intente soportar estos síntomas sola.


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